Obesitas Anak dan Karbohidrat Intake: Review dari Studi Terbaru

Saya pikir aman untuk mengatakan bahwa kita semua tahu bahwa obesitas adalah masalah di negara ini. Kadang-kadang kita mungkin menyangkal tentang apa masalah besar itu, tetapi begitu Anda memperhatikan dan melihat-lihat, Anda menyadari kami memiliki epidemi di tangan kami. Ini akan melumpuhkan negara kita dalam hal meningkatnya biaya perawatan kesehatan, ketidakmampuan untuk bekerja, dan kurangnya sukacita dan vitalitas umum dalam kehidupan seseorang. Tidak hanya mahal, itu menyedihkan.

Situasi yang lebih menakutkan di cakrawala adalah ribuan anak-anak yang sekarang menghadapi skenario mengerikan ini pada usia muda. Anak-anak sekarang didiagnosis dengan pra-diabetes, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi. Ini sering berhubungan langsung dengan berat badan mereka. Bukan hanya anak-anak yang lebih tua juga. Anak-anak berumur 3 atau 4 tahun melihat angka-angka ini pada hasil lab mereka. Pertanyaannya adalah: apa yang kita lakukan?

Saya bekerja di klinik WIC (Wanita, Bayi, dan Anak-anak) selama beberapa waktu setelah lulus dari sekolah pascasarjana. Pekerjaan saya adalah memberi nasihat kepada orang tua dengan anak-anak mereka yang masih kecil serta wanita hamil yang berisiko tinggi tentang nutrisi yang sehat. Untuk beberapa, ini adalah satu-satunya waktu mereka akan menerima pendidikan satu-satu. Itu adalah pengalaman yang bermanfaat. Sayangnya, kami sering melihat anak-anak muda naik dengan cepat di grafik pertumbuhan mereka. Sistem ini akan menandai orang-orang ini dan kami akan diingatkan pada setiap kunjungan untuk membahas cara-cara mengurangi asupan kalori. Seringkali itu adalah rekomendasi untuk beralih ke susu rendah lemak, atau mengurangi ukuran porsi, atau minum lebih sedikit jus. Terkadang jawaban ini berhasil, dan terkadang tidak. Sejujurnya, kami tidak selalu tahu apa solusi yang tepat. Tujuan utamanya adalah, entah bagaimana caranya, orang tua ini harus berubah. Perintah sederhana seperti "makan sehat" tidak akan memotongnya.

Itu sebabnya penelitian baru yang baru-baru ini keluar menarik perhatian saya. Ini membawa saya kembali ke hari-hari WIC dan membuat saya berpikir tentang bagaimana saya akan mendekati klien-klien ini secara berbeda jika saya tahu rekomendasi yang lebih langsung dan positif untuk dibuat dengan hasil kesehatan yang dikenal. Anda lihat, orang sering lupa bahwa ketika Anda bekerja di kesehatan masyarakat, rekomendasi harus sederhana dan mudah diingat. Saya tidak mengatakan orang bodoh atau tidak peduli, tetapi mereka tidak perlu di kantor saya karena kemauan dan kemauan mereka sendiri. Mereka harus ada di sana, jadi saya minta mereka ditawan selama beberapa menit. Jika kita dapat meyakinkan mereka dengan sederhana dan tegas dengan solusi yang akan berhasil, itu adalah pesan yang dibawa pulang yang mungkin mereka gunakan.

Jadi kembali ke ruang belajar. Premisnya adalah untuk melihat apakah perubahan pada jenis gula yang dicerna, tanpa perubahan komposisi makronutrien atau kalori secara keseluruhan dari diet, dapat mempengaruhi penanda biokimia dasar pada kesehatan. Beberapa penanda yang mereka bahas sebelum dan sesudah diet termasuk kadar glukosa darah puasa, kadar insulin puasa, kadar kolesterol, dan enzim hati AST dan ALT.

Desain penelitian adalah ini. Mereka mengambil sekelompok anak-anak, usia 6-18 tahun, dengan BMI tinggi, dan setidaknya satu ko-morbiditas lainnya (hipertensi, hipertrigliseridemia, gangguan glukosa darah puasa, hiperinsulinemia, peningkatan alanin aminotransferase, atau negrolans acanthosis berat) dan mengevaluasi makronutrien khas mereka. dan asupan kalori. Tujuannya adalah untuk menjaga ini, bersama dengan berat badan mereka, stabil selama penelitian.

Sampel darah puasa dan Tes Toleransi Glukosa Oral diberikan pada hari pertama penelitian. Setelah itu, mereka memulai diet makanan yang disediakan hanya oleh klinik. Makanan ini cocok, sebagaimana dinyatakan sebelumnya, asupan makronutrisi yang tepat. Satu-satunya perubahan adalah menukar gula tambahan, terutama fruktosa, dan mengganti jenis karbohidrat lain dari hal-hal seperti bagel, sereal, buah, pasta, dan roti. Total gula makanan dan fruktosa berkurang menjadi 10% dan 4% dari total kalori. Apakah ini cukup untuk melihat perubahan dalam kesehatan secara keseluruhan?

Karena saya yakin Anda bisa menebak, ada dampak yang signifikan. Tidak dalam 3 bulan, tidak dalam 1 bulan – tetapi dalam 10 hari yang singkat. Karena itulah penelitian ini sangat cepat menarik perhatian saya. Jika ini benar, seperti yang saya duga kemungkinannya adalah (semoga tindak lanjut penelitian akan terus mengkonfirmasi ini), ini adalah pesan langsung dan mudah dibawa pulang yang dapat kami berikan kepada orang tua dan kepada anak-anak yang lebih tua itu sendiri. Kurangi gula tambahan, makanlah jenis karbohidrat lain sebagai gantinya (dengan pemberian warna-warni termasuk, tentu saja), dan lihat peningkatan risiko Anda untuk diabetes dan penyakit kardiovaskular.

Selain itu saya menemukan hal yang menarik bahwa para peneliti mengalami kesulitan menjaga bobot peserta studi sangat stabil, yaitu mereka kehilangan sebagian kecil berat badan secara keseluruhan, yang para peneliti catat mungkin telah mengubah hasil akhir yang sedikit. Anda harus bertanya-tanya dalam pengaturan dunia nyata kemudian, dengan menerapkan diet tetapi tidak diberi tahu bahwa mereka harus sangat erat mengontrol asupan makronutrisi yang sama, jika penurunan berat badan tidak akan menjadi produk sampingan alami hanya mengubah jenis karbohidrat yang dikonsumsi seseorang.

Saya tidak akan menyelam ke dalam semua temuan numerik yang tepat di sini, tetapi jangan ragu untuk membaca dengan teliti dan seluruh studi Anda sendiri melalui tautan yang diberikan di awal artikel ini. Layak dibaca.

Saya pikir pesan yang dibawa pulang adalah ini. Jenis-jenis karbohidrat yang kita konsumsi memang penting, dan mereka benar-benar penting bagi anak-anak kita. Kita harus mendapatkan gula tambahan dari makanan kita. Saya tidak mengatakan bagel dan sereal adalah jawabannya, tetapi kita tidak dapat mengabaikan masalah gula olahan dalam makanan kita dan terutama dalam makanan dan produk yang dipromosikan ke masa muda kita. Bagi kita yang berada dalam kesehatan masyarakat, kita dapat menggunakan penelitian ini sebagai contoh yang jelas tentang cara yang sederhana dan nyata untuk membuat perbedaan dalam kesehatan seseorang. Anda mungkin tidak menyelesaikan setiap masalah, tetapi Anda mungkin memberdayakan klien untuk mendapatkan jalan menuju kesehatan yang lebih baik.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *